Издательство СО РАН

Издательство СО РАН

Адрес Издательства СО РАН: Россия, 630090, а/я 187
Новосибирск, Морской пр., 2

soran2.gif

Baner_Nauka_Sibiri.jpg


Яндекс.Метрика

Array
(
    [SESS_AUTH] => Array
        (
            [POLICY] => Array
                (
                    [SESSION_TIMEOUT] => 24
                    [SESSION_IP_MASK] => 0.0.0.0
                    [MAX_STORE_NUM] => 10
                    [STORE_IP_MASK] => 0.0.0.0
                    [STORE_TIMEOUT] => 525600
                    [CHECKWORD_TIMEOUT] => 525600
                    [PASSWORD_LENGTH] => 6
                    [PASSWORD_UPPERCASE] => N
                    [PASSWORD_LOWERCASE] => N
                    [PASSWORD_DIGITS] => N
                    [PASSWORD_PUNCTUATION] => N
                    [LOGIN_ATTEMPTS] => 0
                    [PASSWORD_REQUIREMENTS] => Пароль должен быть не менее 6 символов длиной.
                )

        )

    [SESS_IP] => 3.236.147.122
    [SESS_TIME] => 1711702666
    [BX_SESSION_SIGN] => 9b3eeb12a31176bf2731c6c072271eb6
    [fixed_session_id] => 40db605892ac28b57ac48e40c7a6b77d
    [UNIQUE_KEY] => 7b27d5ec2dfe6870aca61513a12ec757
    [BX_LOGIN_NEED_CAPTCHA_LOGIN] => Array
        (
            [LOGIN] => 
            [POLICY_ATTEMPTS] => 0
        )

)

Поиск по журналу

Атеросклероз

2014 год, номер 4

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА И РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА В ПОЛИКЛИНИКЕ

А.Д. Куимов1, А.А. Шуркевич2, И.В. Москаленко3
1ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, 630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52
2ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 2», 630051, г. Новосибирск, ул. Ползунова, 21
shurkevich@mail.ru
3ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 19», 630038, г. Новосибирск, ул. Шукшина, 3
Ключевые слова: вторичная профилактика, инфаркт миокарда, реваскуляризация миокарда, лечебная физическая культура (ЛФК)
Страницы: 19-25
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация

Цель исследования. Повышение эффективности вторичной профилактики инфаркта миокарда и реабилитации больных на амбулаторном и стационарном этапах. Материал и методы. Обследовано 164 пациента обоих полов с перенесенным инфарктом миокарда с тромболизисным и эндоваскулярным восстановлением кровотока ишемизированного миокарда. Диагноз инфаркта миокарда установлен в соответствии со стандартами диагностики ESC/ACCF/AHA (2007 г.) и документально подтвержден выписным эпикризом из истории болезни медицинского учреждения, где проводилось стационарное лечение пациента по экстренным показаниям. Пациенты были разделены на 3 группы: 1) наблюдения с реабилитацией в амбулаторных условиях, 2) реабилитации в круглосуточном специализированном отделении, 3) сравнения. Всем пациентам был назначен постоянный прием медикаментозной терапии в соответствии со стандартами лечения пациентов, перенесших острый коронарный синдром (ОКС); даны рекомендации по модификации факторов риска и соблюдению здорового образа жизни; проведены лабораторные исследования крови, электрокардиография и эхокардиография сердца, холтеровское мониторирование электрокардиограммы, оценка степени сердечной недостаточности по шкале оценки клинического состояния (ШОКС) и тесту 6-минутной ходьбы, оценка приверженности к лечению с использованием теста Мориски-Грина, оценка качества жизни больных с сердечной недостаточностью по Миннесотскому опроснику, оценка эпизодов повторных госпитализаций по поводу ОКС и летальных исходов. Дополнительно пациентам первой группы амбулаторно проводились «Школы здоровья» и лечебная физическая культура, второй группе - курс реабилитации в специализированном отделении восстановительного лечения ГБУЗ НСО ГКБ № 19. Результаты. По достижению приверженности к лечению, оценки среднего показателя качества жизни, эпизодов повторных ОКС, уменьшению тяжести функционального класса сердечной недостаточности показатели пациентов 1-й группы превосходили данные по пациентам 3-й группы, но уступали 2-й. Заключение. Использование реабилитационных мероприятий на амбулаторно-поликлиническом этапе лечения пациентов с перенесенным ИМ как элемента вторичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений положительно влияет на конечные точки независимо от метода реваскуляризации миокарда.